Autoimmune Haemolytic Anaemia (AIHA)

एआईएचए क्या है?

लाल रक्त कोशिकाएं आपकी हड्डियों के अंदर अस्थि मज्जा नामक स्पंजी पदार्थ में बनती हैं। ये रक्त कोशिकाएं सामान्यतः लगभग 120 दिनों तक जीवित रहती हैं। यदि आपको ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया है, तो आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली लाल रक्त कोशिकाओं पर हमला करती है और आपकी अस्थि मज्जा की तुलना में तेजी से नई रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देती है। कभी-कभी ये लाल रक्त कोशिकाएं केवल कुछ दिनों तक ही जीवित रहती हैं।

एआईएचए के कितने प्रकार है?

ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया को कुछ अलग तरीकों से वर्गीकृत किया गया है:

• प्राथमिक एआईएचए: स्वयं प्रकट होता है
• माध्यमिक एआईएचए: आपको प्रभावित करता है क्योंकि आपको कोई अन्य बीमारी है।

रोग को उस तापमान के आधार पर भी वर्गीकृत किया जाता है जिस पर लाल रक्त कोशिकाएं क्षतिग्रस्त होती हैं:

• गर्म एंटीबॉडी हेमोलिटिक एनीमिया: प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सामान्य शरीर के तापमान पर या उससे ऊपर होती है।
• शीत एंटीबॉडी हेमोलिटिक एनीमिया: जब आप ठंड के संपर्क में आते हैं तो लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।

ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया के क्या लक्षण है?

एआईएचए के कई लक्षण एनीमिया के अन्य रूपों के समान ही हैं। शायद आपके पास:

• ठंड लगना
• तेज़ दिल की धड़कन, जिसे टैचीकार्डिया कहा जाता है
• पीली त्वचा जो पीली पड़ने लग सकती है
• सांस लेने में कठिनाई
• कमजोरी और थकान
• छाती में दर्द
• पीली त्वचा या आँखों का सफेद भाग ( पीलिया )
• गहरे रंग का मूत्र
• बढ़े हुए प्लीहा से संबंधित पेट की परिपूर्णता की भावना

आपके पास किस प्रकार का एआईएचए है इसके आधार पर कुछ लक्षण भिन्न होते हैं। शीत एंटीबॉडी हेमोलिटिक एनीमिया के साथ, आप यह भी देख सकते हैं:

• ठंडे हाथ और पैर
• हाथों और पैरों का रंग नीला या लाल होना
• सिरदर्द
• कब्ज़ की शिकायत
• पीठ और पैरों में दर्द

ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया कारण क्या है?

बीमारियाँ और दवाएँ भी ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया का कारण बन सकती हैं। इनमें से कुछ हैं:

• क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया और गैर- हॉजकिन लिंफोमा सहित कैंसर
• माइकोप्लाज्मा निमोनिया जैसे संक्रमण
• पेनिसिलिन , मिथाइलडोपा ( एल्डोमेट ), कुनैन ( क्वालाक्विन ), और सल्फोनामाइड्स जैसी दवाएं
• एपस्टीन-बार वायरस, साइटोमेगालोवायरस, एचआईवी और हेपेटाइटिस जैसे वायरस

एआईएचए का निदान क्या है?

वे एनीमिया के लक्षण देखने के लिए रक्त परीक्षण, जिसे पूर्ण रक्त गणना या सीबीसी कहा जाता है, का भी अनुरोध करेंगे। यह परीक्षण मापता है:

• लाल रक्त कोशिकाओं, श्वेत रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की संख्या
• आपकी लाल रक्त कोशिकाओं का आकार
• आपकी लाल रक्त कोशिकाओं में प्रोटीन जो ऑक्सीजन (हीमोग्लोबिन) ले जाता है
• आपके रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं कितनी जगह घेरती हैं (हेमाटोक्रिट)

कम लाल रक्त कोशिका गिनती और कम हीमोग्लोबिन और हेमाटोक्रिट स्तर एनीमिया के लक्षण हैं।

यदि आपके सीबीसी परीक्षण के परिणाम एनीमिया की ओर इशारा करते हैं, तो डॉक्टर अधिक परीक्षण करना चाह सकते हैं। आपको इनमें से एक मिल सकता है:

• रेटिकुलोसाइट गिनती. यह आपके शरीर में युवा लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या को मापता है। उच्च रेटिकुलोसाइट गिनती का मतलब है कि आपका अस्थि मज्जा आपके शरीर द्वारा नष्ट की गई कोशिकाओं को बदलने के लिए बहुत अधिक कोशिकाएं बना रहा है।
• कॉम्ब्स का परीक्षण. डॉक्टर यह परीक्षण यह देखने के लिए करेंगे कि आपका शरीर लाल रक्त कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी बना रहा है या नहीं।
• परिधीय धब्बा. आपका डॉक्टर रक्त कोशिका विनाश के संकेतों के लिए माइक्रोस्कोप के नीचे आपकी लाल रक्त कोशिकाओं की जांच करेगा।
• बिलीरुबिन परीक्षण. जब रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं तो इस पदार्थ का स्तर बढ़ जाता है।
• हाप्टोग्लोबिन परीक्षण. यह प्रोटीन रक्तप्रवाह से क्षतिग्रस्त लाल कोशिकाओं के मलबे को साफ करता है। जब इसका भारी उपयोग किया जा रहा हो तो स्तर कम होगा।
• शीत एग्लूटीनिन अनुमापांक। डॉक्टर आपके इन एंटीबॉडी के स्तर का परीक्षण कर सकते हैं जो ठंडे तापमान पर लाल रक्त कोशिकाओं पर हमला करते हैं।

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